Mi a csípőízület deformáló ízületi és miért fordul elő
A csípőízület arthrosis (más néven coxarthrosis és a csípőízület deformáló osteoarthosis) a csont izomrendszer egyik leggyakrabban diagnosztizált patológiája. Oroszországban ez a betegség a fogyatékosság egyik fő oka az együttes betegségben szenvedő embereknél.
Referenciaként
A coksartrózis a csípőízület krónikus gyulladása, amelyet a porc korai megsemmisítése, az ízületi rés szűkítése és a láb mobilitásának csökkenése jellemzi a sérülésből.
Figurálisan a csípőízület artrózisában szenvedő személy problémája összehasonlítható egy olyan ajtóval, amelynek hurkjait nem kenik meg. Mivel az ízületben nincs „kenés”, a csontok érintkezésbe kerülnek, ami fájdalmat és korlátozást vált ki (mint például az ajtó nyikorgása és szoros lefolyása). Később, ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a kinövés („rozsda”) a csontfelületeken fordul elő, amely egyre inkább korlátozza az ízület mozgását, és a káros következményekkel nem teljesíti annak funkcióját.
Általában úgy gondolják, hogy a csípőízület artrózisának életkori problémája. A statisztikák megerősítik ezt a nézőpontot: 40 év elteltével egy ilyen diagnózist 60 év elteltével - a három beteg közül az egyik, a 70 -es esetekben 70% -ban, a 70 -es esetben, de a comb fájdalma gyakran az ortopédiai és ifjúsági hivatalhoz vezet.
Tehát a csípőízület osteoarthrosisának okai között a következő legjelentősebb megkülönböztethető:
- Az ízület veleszületett károsodott fejlődése (diszplázia), amely felnőttkorig nem mutathat magát;
- Az ízületek korai kopása, amely a sportolók intenzív terhelése miatt vagy az elhízásban következik be;
- az izom -csontrendszert érintő sérülések és fertőzések;
- az izom -csontrendszer egyéb betegségei, amelyek az ízületek terhelésének kóros újraelosztását eredményezik;
- Az ízület vérellátásának megsértése (például az erek atherosclerosis miatt).
Az orvosok úgy vélik, hogy a tényezők kombinációja a csípőízület artrózisához vezet, ezért a betegségre hajlamos embereknél a kóros folyamat korábban zajlik, mint például az elhízásban szenvedő betegek, a diabetes mellitus vagy a szív ischaemiás károsodása esetén.
A coxarthrózis tünetei
Az arthrosis első jele a fizikai aktivitás utáni fájdalom. A kellemetlen érzések mind az inguinalis régióban merülnek fel, tehát a combban és a térdben.
Ez fontos
Gyakran a koxarthrosis esetén a fájdalom kezdetben a térdízületben koncentrálódik, és egy személy ilyen panaszkal foglalkozik az orvossal. Egy tapasztalatlan orvos felírhat egy x -serisét e területről, és ha kisebb változások vannak, téves diagnózist végezhet - az 1. fokú gonartrózis. Ennek eredményeként hiányozni fog az idő. Ezért a lábán lévő fájdalommal érdemes időt fordítani egy kompetens ortopédiai orvos és egy jó ortopédiai klinika keresésére.
Ha a coksartrózist nem kezdik el a korai szakaszban kezelni, akkor a következő tünetek csatlakoznak a fájdalomhoz: merevség és ropogás az ízületben, a járás megváltozása (gyakran a kellemetlen érzések elkerülése érdekében, a betegek kifelé bontakozik a lábon, és átjutnak, amikor az oldalról oldalról sétálnak - egy „kacsa” járás alakul ki), lázadás. Az idő múlásával a patológiás folyamat a csípő izmainak atrófiájához és a beteg végtag vizuális lerövidüléséhez vezet. A későbbi szakaszokban a csípőízület osteoarthrosis ankilózissá alakul - a combcsont teljes frakciója medencével, ezért a láb egy helyzetben van rögzítve, és csak a támogatási funkciót látja el.
Betegség mértéke
A diagnosztika kényelme érdekében az orvosok megkülönböztetik a coxarthrosis három fokát:
- 1 fokú osteoarthrosis A csípőízületet mérsékelt fájdalom megnyilvánulásokkal és a mozgások korlátozásának hiányával állítják be. A radiográfiával, az ízületi rés és az egyetlen csont kinövése kis szűkítése mellett az osteofiták észrevehetően egy kis szűkítés. Megfelelő kezelés mellett az 1. fokos koxartrózis megállítható a betegség tüneteinek kiküszöbölésével.
- 2 fokos koxartrózis A fájdalom fájdalma is kíséri, még a láb többi részén is. Az ízület mozgása nehéz: az ember nem tudja felemelni és a lábát oldalra venni. A fájdalom különösen észrevehető, ha megpróbálja kibontani a kiegyenesített láb lábát jobbra és balra. A beteg béna, néha ropogást hall az ízületben. Az X -Ray képekben - a combcsont fej deformációja, számos osteofit és az ízületi rés szűkítése a harmadikonként. A terápiás intézkedések lehetővé teszik a betegség lefolyását évekig.
- -Kor 3 fokos coxarthrosis Az ízület fájdalma nem csökken éjjel -nappal, a comb izmainak és a fenéknek a atrófiája alakul ki - úgy tűnik, hogy az ember egész teste torzul a lézió felé. Az X -Ray az ízület mély deformációját jelzi, és a rés résének szűkítését a csontfelületek teljes kapcsolatáig. A terápiás megközelítés általában nem ad kézzelfogható hatást - a protézis közös pótlására van szükség.
A deformáló osteoarthritis diagnosztizálásához külső vizsgálatként használják, amelyben az orvos megvizsgálja a láb mobilitását, értékeli a beteg járását és megjelenését, valamint a radiográfiát. A diagnózis helyességének kétségeiben a szakember emellett előírja a csípőízület mágneses rezonancia tomográfiájának (MRI) irányát.
Hogyan kell kezelni a csípőízület arthross -t
A kokesartrózis elleni küzdelem különféle módszerek bevonását igényli: a gyógyszerektől és a fizioterápiás gyakorlatoktól az ízület és a műtét ízületeig, amelyet általában sikertelen kísérletekre írnak elő a betegség kialakulásának visszafizetésére.
Konzervatív kezelés
A nem sebészeti kezelés idő- és pénzügyi költségeket igényel, de hosszú távon javíthatja a beteg életének minőségét - a műtéti műtét szükségességének felszámolására. Az első dolog, amelyet egy ortopédista előír a coksartrózisban, az olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást (nem -steroid és szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, izomlazítószerek). A porcszövet az ízületi és kondroprotektorok, a porcszövetek, az értágító gyógyszerek és a chondroprotectorok helyreállítása és a porcszövet helyreállítása érdekében. Ezenkívül a beteg modern módszertant kínálhat a regenerációs folyamatok stimulálására - plazmolifikáció, vagyis a beteg vérkomponenseinek a kóros fókuszba történő injektálására. Ezek az intézkedések a leghatékonyabbak az 1. és a 2. súlyosság csípőízületének osteoarthritisnél.
Nem sebészeti kezelési módszerek
A tabletták, a kenőcsök és az injekciók mellett a coxarthrosis kezelése fizioterápia és kininápia alkalmazását, valamint étrend -korrekciót igényel. A tapasztalt ortopédia által kidolgozott segítségnyújtási stratégia lehetővé teszi a csípőízület 1 és 2 fokos artrózisának az endoprostanika elkerülését és a gyógyszerek szükségességének korlátozását.
Fizikoterápia
- Sokkhullám-terápia (UVT) A kardiológiában, a neurológiában, az ortopédia és a sportgyógyászatban használják. A testre gyakorolt hatás alapja a hanghullámok, amelyek véráramlást biztosítanak a test kívánt területéhez, ami serkenti a regenerációs folyamatokat és felgyorsítja az anyagcserét. Ez a viszonylag új módszer már szignifikáns eredményeket mutat az izom -csontrendszer betegségeinek kezelésében, és az egyik legnépszerűbb.
- Myostimuláció Coxarthrosis esetén az izom működésének helyreállítása, amelyet az ízület mozgásának kényszerített korlátozása miatt gyengültek.
- Fonoforézis Egyesíti az ultrahang és a gyógyszer hatásainak előnyeit a testre: az eszköz hatására egy kenőcs vagy krém formájában egy gyógyszerészeti gyógyszer hatékonyabban behatol a bőrön keresztül a csípőízületbe.
- Ózonoterápia Csökkenti a kellemetlen érzéseket és aktiválja a porc növekedését az ozos-sav keverék tulajdonságai miatt.
Kinin -nitherapy
- Gyakorlatterápia Bármely lokalizáció sikeres kezelésének alapját tekintik: egy speciális testmozgási rendszer rendszeres megvalósítása erősíti a ligamentumokat és az izmokat a fájó ízület körül, ami csökkenti a kellemetlenséget a szokásos napi terhelésekkel.
- Masszázs (beleértve a nyirokelvezetést) és a kézi terápiát az izmokkal, a szalagokkal és az ízületekkel folytatott passzív munkára irányul. A coxarthrózisban szenvedő emberek segítésére alkalmazott megközelítések csökkentik a tabletták és injekciók szükségességét, ami csökkenti a test farmakológiai terhelését.
- Mechanoterápia Ez azt jelenti, hogy olyan szimulátorokkal dolgoznak, amelyek elősegítik az ízület gyakorlását jelentős fizikai erőfeszítések nélkül, ami különösen az előrehaladott életkorú betegek igénye.
- Közös forgalom Egy speciális vontatási készülék vagy kézi terapeuta kezével növeli az ízület belsejében lévő teret, amely több lépést hátráltat, megkönnyítve a tüneteket, és időt adva a testnek a csípőízület funkciójának helyreállításához.
Diétás kezelés
Minden coksartrózisban szenvedő betegre szükség van, de az elhízásban szenvedő betegek számára a legfontosabb. A fogyás csökkenti a gyulladt ízület terhelését és javítja az anyagcserét. Más konzervatív módszerekkel kombinálva a kiegyensúlyozott étrend lehetővé teszi, hogy elfelejtse a fájdalmat és a csípőízület artrózisának más megnyilvánulásait.
Műtéti kezelés
Ez a csoport magában foglalja a műtőben egy sebész által végzett eljárásokat. Mindegyik, a csípőízület lyukasztása kivételével, kórházi ápolást és több hónapos helyreállítási időszakot igényel. A 3. fokos koxartrózissal, amikor a konzervatív kezelés nem hoz megkönnyebbülést, csak a protézisek segítik megmenteni a beteget a kellemetlenségektől és a fájdalomtól, és visszatérítik neki a mozgás örömét.
- Punkció (minimálisan invazív beavatkozás) Ez azt jelenti, hogy a felesleges folyadék ízületéből kiszivárog, ami enyhíti a fájdalmat és javítja a láb mobilitását. Többször is elvégezhető, különösen a szteroid gyógyszerek felírásakor.
- Artroszkópos vita Ez magában foglalja az ízület belső felületének tisztítását a megváltozott porcszövet fragmenseiből, és üregét egy terápiás oldattal mosni a gyulladás enyhítésére. Ezt a műveletet több lyukasztással végzik, anélkül, hogy kinyitnák a közös üreget.
- Félelmetes osteotomia - A combcsont mesterséges törése, amelyet egy másik szögből származik, amely lehetővé teszi az ízület terhelésének csökkentését. Egy ilyen beavatkozást nem lehet csodaszernek nevezni - 2–5 év elteltével a fájdalom visszatér, de bizonyos körülmények között, amikor az endoprostanika lehetetlen, a csípőízület perioszurge osteotómiája a legjobb megoldás a coxarthosis problémájára.
- Endoprostanika : az ízület teljes cseréjét egy protézishez, amely akár 20 évig is szolgálhat. A beavatkozás összetettsége ellenére a különböző korú betegek jól tolerálják, akik készen állnak a műtét utáni aktív rehabilitációra. A sebészek megjegyzik, hogy a siker fontos feltétele az elhízás előzetes kezelése és a kinin -nitherapy módszerek alkalmazása az ízület körülvevő izomerő helyreállítása érdekében.
A csípőízület osteoarthritis megelőzése 40 év után fontos az emberek, a már diagnosztizált coksartrózisban szenvedő emberek sportolói és rokonai számára, vagy a combcsont törése. Az orvosok azt javasolják, hogy a kockázati csoport figyelje az ábrát, vigyázzon a sérülésekre (például viseljen téli cipőben a nem SLIP -talpon), és rendszeresen vegye igénybe a fitneszt. A csípőízület artrózisának első tüneteinél azonnal forduljon az ortopédiahoz. A betegség kezelését egy speciális orvossal kell tartani, tapasztalt és figyelmes a beteg egészségében bekövetkező változásokra.